Лечение орхоэпидидимита
Орхоэпидидимит – это сочетанное воспаление яичка и его придатка, имеющее инфекционную природу. Существуют различные пути попадания инфекционных агентов в ткани яичка. Часто заболевание возникает на фоне хронических патологий мочеполовой системы, таких как: простатит, уретрит, цистит, когда инфекция распространяется восходящим путем по семявыносящим протокам. Возможен также гематогенный способ инфицирования, когда патогенные микробы попадают в яички и их придатки с током крови.
Урологи отмечают наличие предрасполагающих факторов, которые могут способствовать развитию воспаления яичка. Это такие обстоятельства, как:
- перенесенные общие заболевания инфекционной или вирусной природы (грипп, паротит, тонзиллит);
- переохлаждение области промежности, ног или всего организма в целом;
- наличие в органах мочеполовой системы очагов хронической инфекции (простатит, уретрит, везикулит);
- перенесенные оперативные вмешательства в области мошонки;
- снижение реактивных свойств организма.
Как проявляется орхоэпидидимит
Острый процесс имеет стремительное течение и характерные признаки, на основе которых ставится предварительный диагноз. Первым симптомом является боль в области яичка, увеличение его в размерах, покраснение кожи. Общее состояние резко ухудшается, температура тела может подниматься до 39 градусов.
При нарастании воспалительных явлений возможно нагноение – образуется абсцесс яичка. Это опасное осложнение, которое требует немедленного оперативного вмешательства (вскрытия абсцесса).
При хроническом воспалении придатка яичка можно наблюдать длительные периоды ремиссии, когда заболевание практически не проявляется. В это время отмечаются слабо выраженные боли в области яичка, усиливающиеся при нагрузке или половом контакте, а также незначительные колебания температуры тела. Периоды обострения приходятся на осень и весну.
Диагностика и лечение
Предварительный диагноз ставится на основе характерной клинической картины, но для уточнения характера процесса необходимо проведение лабораторных анализов, таких как:
- общий анализ мочи;
- анализ крови;
- мазок из уретры;
- посев мочи и выделений из уретры на чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам;
- исследование мочи с целью выявления микобактерий туберкулеза (особенно при хроническом течении орхоэпидидимита);
- анализы на половые инфекции;
- УЗИ органов мошонки для дифференциальной диагностики с новообразованиями;
- допплерография сосудов яичка и придатка.
Воспаление яичка и его придатка лечат в условиях стационара с соблюдением строгого постельного режима. Антибактериальная терапия направлена на устранение инфекции, а дополнительные средства (витамины, ферменты, стимуляторы кровообращения) призваны как можно быстрее восстановить функцию органов. После снятия острого воспаления рекомендовано физиотерапевтическое воздействие и санаторно-курортное лечение.
