Первый класс – вроде института

Уроки до головной боли

«От хронического переутомления весной могут обостряться многие неврологические заболевания. Наиболее частое из них – головная боль напряжения, – говорит Сергей Валентинович. – Но в то же время головные боли могут быть симптомом большого количества других заболеваний. Задача невролога – разобраться в том, что является причиной недомогания».

Головные боли напряжения, как правило, возникают во второй половине дня или во время школьных занятий. Но при этом полностью проходят после отдыха и практически не беспокоят ребенка на каникулах.

«Причины головной боли напряжения могут быть разными, – объясняет невролог. – Они могут возникать от психологической перегрузки, например, у слишком ответственных, переживающих за свои оценки детей или тех, к кому родители предъявляют чересчур высокие требования. Также причиной может быть перенапряжение мышц шеи при неправильной организации рабочего места.

Для профилактики и лечения головных болей напряжения прежде всего нужно оптимизировать режим труда и отдыха школьника, контролировать, чтобы ребенок чередовал интеллектуальные нагрузки с занятиями спортом, не создавать в семье психотравмирующих ситуаций. Снять такие головные боли помогают курс массажа, медикаментозная терапия, курс витаминов группы В».

Пристальное внимание необходимо уделять головным болям у детей, если они сопровождаются дополнительными симптомами: головокружением, тошнотой, рвотой, потерей сознания. Также стоит начать волноваться, если головные боли стали возникать в утренние и ночные часы; если голова болит все чаще и чаще, а приступы становятся более длительными и не проходят после отдыха. В таком случае необходимо обследование.

Родители, не ждите многого

«Поводом для консультации у детского невролога весной также часто является обострение неврозов у школьников, – отмечает доктор Герасимов. – Причин возникновения школьного невроза множество. Это индивидуальные особенности ребенка, тип его темперамента, черты характера, нестандартность мышления, а также особенности воспитания».

К неврозу может привести недостаточный опыт общения со сверстниками и взрослыми людьми, если речь идет о первокласснике, который не ходил в детский сад, или о ребенке, какое-то время находившемся на домашнем обучении. Завышенные требования родителей, не соответствующие физическим возможностям ребенка,  – еще один повод для возникновения неврозов. Причиной стресса может стать неспособность ребенка адаптироваться к школьному режиму: многим первоклассникам трудно привыкнуть к тому, что приходится долго сидеть на месте, отвечать на вопросы перед всеми и получать за это оценки.

Случается, что ребенок испытывает трудности в общении со своим учителем: ему кажется, что к нему придираются, ставят оценки ниже, чем у других, отчитывают чаще других и так далее. «Ситуация усложняется, если ребенок не находит поддержки в семье, боится расстроить родителей плохой оценкой. Все вместе это приводит к неврозу. А к концу весны, когда пора писать годовые контрольные, сочинения, сдавать экзамены, все эти страхи только усиливаются и превращаются в неврологические проблемы», – подчеркивает врач.

Как отличники становятся двоечниками

«Проявляются неврозы у школьников по-разному. Можно выделить несколько групп детей, страдающих ''школьными неврозами'', – рассказывает Сергей Валентинович Герасимов. – Прежде всего это дети с явными отклонениями в поведении. Они вызывающе ведут себя на уроках, грубят учителю, неуправляемы, проявляют агрессивность по отношению к учителям и одноклассникам. Как правило, учатся они тоже плохо. Самооценка таких детей завышена. Эта группа детей требует комплексного подхода, одновременной работы невролога совместно с психологом и педагогом. Зачастую таким детям необходима медикаментозная помощь».

Другая история с прилежными отличниками. Изначально они хорошо ведут себя на уроках и их оценки радуют родителей, но в результате перегрузок такие дети вдруг начинают меняться буквально на глазах. У них появляется апатия. Учителя говорят о таком ученике, что он потерял интерес к учебе. Ребенок отказывается посещать школу. Могут возникнуть навязчивые движения, частая перемена настроения, тревога, ухудшается сон. «Для этой группы детей особенно важны нормализация режима дня, подбор поддерживающей медикаментозной терапии, расслабляющий массаж», – рекомендует доктор.

И наконец, третья группа детей – школьники, у которых при внешнем кажущемся благополучии (хорошая успеваемость, хорошее поведение) наблюдаются различные эмоциональные нарушения: боязнь отвечать у доски, при устных ответах с места тремор рук, очень тихая речь, плаксивость. Такие дети всегда в стороне от больших компаний. У них повышенный уровень тревоги, сниженная самооценка, они очень ранимы. В силу застенчивости и повышенной тревожности такие ученики не могут проявить в полной мере свои способности. Порой они могут знать ответ на вопрос учителя, но боятся его произнести даже ради хорошей отметки. Их потенциальные возможности могут полностью раскрываться только в индивидуальной работе. Для этой группы детей характерны большое количество беспричинных, длительных страхов. В особую группу можно выделить страх оказаться несоответствующим, не оправдать ожидания окружающих.

Не надо сравнивать

«Выделение трех форм неврозов у детей очень условно, так как агрессия, апатия и скованность – это все различные варианты психологической защиты, – отмечает невролог. – Форма проявления психологической защиты зависит от характера ребенка, воспитания в семье, самой психотравмирующей ситуации. Самое главное – никогда не сравнивать своего ребенка с другими детьми, чтобы мотивировать его стать лучше или успокоиться. Сравнение может проводиться только в отношении достижений самого ребенка. Тогда ученик понимает, что если он что-то не смог сделать сегодня, то, постаравшись, он этому научится завтра». Невроз у детей школьного возраста легче предупредить, чем лечить. Если состояние ребенка ухудшается, а симптомы невроза усиливаются, нельзя откладывать визит к врачу. «Часто для лечения невроза необходимо комплексное участие психолога, невролога, психотерапевта, массажиста, физиотерапевта», – констатирует доктор.