Можно ли предотвратить большинство гинекологических заболеваний и какие из них лучше всего поддаются профилактике?

Здоровье женской репродуктивной системы — это основа качества жизни, фертильности и общего благополучия. Многие распространённые гинекологические заболевания можно предотвратить или выявить на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно и щадяще.

Разобраться в возможностях современной профилактики гинекологических заболеваний нам помогает Бурцева Лолита Владимировна — врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Большинство гинекологических проблем развиваются под влиянием факторов, которые во многом поддаются контролю: образа жизни, гигиенических привычек, медицинской активности и регулярной профилактики.

Основные принципы профилактики в гинекологии:

• осведомлённость о своём здоровье
• регулярный скрининг
• здоровый образ жизни

В клинической практике профилактику условно делят на три направления:

1. Снижение или устранение управляемых факторов риска
2. Раннее выявление заболеваний, когда лечение наиболее простое и эффективное
3. Профилактика осложнений при уже имеющихся хронических гинекологических состояниях (например, при синдроме поликистозных яичников — СПКЯ)

Заболевания с высоким потенциалом профилактики

1. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Чаще всего развиваются как восходящая инфекция. Основные меры профилактики включают:

• своевременное лечение любых инфекций, в том числе инфекций, передающихся половым путём
• использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при неизвестном инфекционном статусе партнёра
• отказ от беспорядочных половых связей
• регулярную интимную гигиену без спринцеваний, которые нарушают естественную микрофлору влагалища

2. Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие ИППП при отсутствии лечения могут приводить к серьёзным осложнениям, включая ВЗОМТ и нарушения фертильности.

Профилактика включает:

• постоянное использование презервативов с новыми партнёрами
• регулярное обследование при смене партнёра или при наличии нескольких
• вакцинацию против вируса папилломы человека (ВПЧ) и гепатита B

3. Предраковые заболевания и рак шейки матки

Это одно из наиболее предотвратимых онкологических заболеваний в гинекологии.

Ключевые меры профилактики:

• вакцинация против ВПЧ — рекомендуется девочкам с 9 лет и женщинам до 45 лет
  в настоящее время доступны:
  • двухвалентная вакцина (против 16 и 18 типов ВПЧ)
  • квадривалентная вакцина (против 6, 11, 16 и 18 типов)
• регулярное исследование мазков на онкоцитологию с поверхности шейки матки
• ВПЧ-скрининг, особенно важный для женщин старше 30 лет
• отказ от курения и своевременное лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки, так как они значительно повышают риск перехода ВПЧ-инфекции в предраковые состояния

4. Коррекция факторов образа жизни

Избыточная масса тела, курение, нерегулярный менструальный цикл и гиподинамия существенно повышают риск развития:

• гиперплазии эндометрия
• миомы матки
• доброкачественных образований яичников

Коррекция этих факторов также помогает снизить риск осложнений при синдроме поликистозных яичников.

Универсальные правила профилактики для каждой женщины

1. Регулярные осмотры
   Посещайте гинеколога минимум один раз в год — даже при отсутствии жалоб.
2. Здоровый образ жизни
   Поддержание нормального веса, сбалансированное питание, физическая активность, отказ от курения и ограничение алкоголя.
3. Ментальная гигиена
   Управление стрессом и полноценный сон. Хронический стресс напрямую влияет на гормональный баланс.
4. Грамотная контрацепция
   Подбор метода, подходящего именно вам, снижает риск ИППП и нежелательной беременности, а значит — помогает избежать абортов и их возможных осложнений.
5. Внимание к сигналам организма
   Не игнорируйте изменения менструального цикла, необычные выделения, зуд, боли, кровянистые выделения вне менструации.

Главное о профилактике

Профилактика не даёт стопроцентной защиты, но значительно снижает риски и, самое важное, даёт возможность вовремя принять меры.
Здоровье в гинекологии — это не просто отсутствие болезней, а осознанное и бережное отношение к своему организму. Инвестируя время в профилактику сегодня, вы сохраняете качество жизни на долгие годы.

Автор статьи: Бурцева Лолита Владимировна