Популярные вопросы врачу-маммологу: честные ответы без мифов

Тема здоровья молочных желёз окружена мифами, тревогами и «неудобными» вопросами, которые не всегда решаются задать на приёме.

Мы собрали самые частые вопросы — от женщин, мужчин и даже коллег-гинекологов — и оформили их в понятную, живую статью с профессиональными комментариями врача-маммолога. На вопросы даёт ответы врач онколог‑маммолог — Белобородова Ксения Артёмовна.

• Когда и как часто нужно приходить на осмотр к маммологу?

Если у женщины нет жалоб, а по данным УЗИ молочных желёз патологий не выявлено, достаточно профилактического осмотра один раз в год. Оптимальное время — 5–10 день менструального цикла, когда гормональное влияние на ткань груди минимально. Если же образования были выявлены впервые, врач может рекомендовать динамическое наблюдение раз в 6 месяцев.

Начинать профилактические визиты к маммологу стоит с начала половой жизни или с 18 лет, даже при отсутствии симптомов.

• Самообследование молочных желез — это действительно необходимо? И как его правильно проводить?

Да, самообследование — важная часть заботы о себе. Оно не заменяет врача, но помогает женщине лучше «знать свою грудь» и вовремя заметить изменения. Проводить его рекомендуется в положении стоя, с поднятыми руками, обращая внимание на:

• появление асимметрии,
• новые уплотнения,
• изменения кожи или сосков.

При любых сомнениях лучше обратиться на консультацию к специалисту. 

• Что опаснее: киста или фиброаденома?

Киста и фиброаденома — это разные диагнозы, и универсального ответа здесь нет. Тактика дальнейших действий зависит от размеров образования, его поведения в динамике и индивидуальных факторов пациента. Если по данным УЗИ отмечается рост образования, врач может рекомендовать удаление в пределах здоровых тканей.

• Боль в груди перед месячными — норма или признак мастопатии?

Боль в молочных железах (мастодиния) не считается нормой, даже если она появляется регулярно перед менструацией. Задача врача — собрать подробный анамнез, оценить гормональный фон, образ жизни и определить истинную причину боли. Только после этого можно говорить о диагнозе и лечении.

• Правда ли, что антиперспиранты и бюстгальтеры с косточками вызывают рак груди?

На сегодняшний день нет достоверных данных, подтверждающих прямую связь между использованием антиперспирантов, бюстгальтеров с косточками и развитием рака молочной железы. Статистика и научные исследования эту теорию не подтверждают.

• Какие обследования точнее: УЗИ молочных желез или маммография?

УЗИ и маммография — разные методы, которые не конкурируют, а дополняют друг друга. Какой метод выбрать и когда — решает врач-маммолог, исходя из возраста пациента, клинической картины и факторов риска. Говорить, что один метод «лучше», а другой «хуже» — некорректно.

• Я нашла у себя уплотнение в груди. Каковы мои дальнейшие действия?

Главное — не паниковать и не откладывать визит. При обнаружении любого образования необходимо обратиться к профильному специалисту и строго следовать его рекомендациям. Самодиагностика и ожидание «пока пройдёт» — худшая тактика.

• Есть ли особенности осмотра при наличии грудных имплантов?

Да, они есть. После маммопластики с имплантами:

• маммография противопоказана,
• УЗИ молочных желёз рекомендуется ежегодно на 5–10 день цикла,
• МРТ молочных желёз — один раз в 5 лет.

• Что вызывает рак груди? Как вовремя диагностировать?

Существует несколько теорий возникновения рака груди — гормональная, травматическая и другие. Однако единой доказанной причины не существует. Самый надёжный способ раннего выявления — ежегодные профилактические осмотры, которые позволяют обнаружить подозрительные изменения на ранней стадии.

Главное, что стоит помнить

Регулярные осмотры, внимательное отношение к себе и доверие к специалисту — основа здоровья молочных желёз. Неудобных вопросов не существует, когда речь идёт о вашем здоровье.

Автор статьи: Белобородова Ксения Артемовна