Минифлебэктомия

В каких случаях показана минифлебэктомия:

• пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
• пациентам с варикозно-трансформированными притоками большой и/или малой подкожных вен
• по эстетическим показаниям
• пациентам с рецидивом варикозной болезни
• пациентам с трофическими нарушениями вследствие хронической венозной недостаточности
• пациентам после вмешательств на основном стволе большой и/или малой подкожных вен.

Назначить данный вид лечения может только врач-сосудистый хирург, флеболог после осмотра и стандартного минимума обследований для выявления возможных противопоказаний.

В клинике «EMS» ведет прием хирург, флеболог - Главнов Павел Владимирович, обладающий опытом более 1000 вмешательств на венозной системе нижних конечностей. Специалист является автором более 15 научных трудов, действительным членом Российского общества хирургов и Ассоциации флебологов россии. Также процедуру выполняет хирург, флеболог - Черных Евгения Николаевна. Доктор имеет стаж более 10 лет и специализируется на малоинвазивном лечении варикозной болезни вен нижних конечностей, в том числе с применением минифлебэктомии и склеротерапии.

Количество процедур:  проводится одна процедура, категории сложности могут быть разными в зависимости от тяжести заболевания

Контрольный осмотр:

• 1-е сутки после процедуры
• 2-е сутки после процедуры
• 7-е или 9-е сутки после процедуры

Подготовка к операции:

• принять душ
• незадолго до процедуры (2-4 часа) выполнить депиляцию кожи в зоне предполагаемого вмешательства
• сообщить врачу о наличии аллергических реакций.

Непосредственно в день процедуры иногда необходимо выполнение дуплексного сканирования вен нижних конечностей (УЗИ) с целью маркирования варикозно-трансформированных притоков и несостоятельных перфорантных вен.

Длительность:

Оперативное лечение проводится под местной анестезией, в течение 30-90 мин. в зависимости от тяжести патологии. Необходимость в непосредственном наблюдении врача после процедуры составляет от 30 мин до 1,5 часа и определяется сложностью процедуры и количеством введенного анестетика.

Что важно в послеоперационном периоде:

• выполнять все рекомендации врача
• носить специальный компрессионный трикотаж
• возможно, возникнет необходимость приема антибиотиков
• в первое время потребуется некоторое ограничение привычного образа жизни (исключить посещение бани, сауны, солярия, некоторые виды спортивных упражнений, занятия йогой, пилатесом).

Пациенту перед процедурой необходимо пройти стандартный минимум обследований для выявления возможных противопоказаний к минифлебэктомии:

Анализы:

1. Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов + СОЭ (методом Вестергрен)
2. Анализ мочи общий
3. Исследование уровня тромбоцитов в крови
4. Биохимический анализ крови
5. Коагулограмма (протромбиновое время (ПТИ), МНО, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ)
6. Гепатит В HBsAg
7. Гепатит С anti-HCV
8. Антитела к Treponema pallidum (суммарные) - кровь RW

Обследования:

1. Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией
2. УЗИ сердца (по показаниям)
3. УЗИ вен нижних конечностей (возможно, также потребуется повторить в день процедуры)
4. Рентгенография органов грудной клетки
5. Консультация терапевта
6. Консультации других специалистов (по показаниям)

Противопоказания:

• острые заболевания сердечно-сосудистой, легочной и др. систем
• тромбоз глубоких вен в анамнезе
• воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого вмешательства
• предрасположенность к  образованию коллоидных рубцов
• беременность и лактационный период
• врожденные и/или приобретенные нарушения в системе гемостаза (тромбофилия и др.)
• системные заболевания соединительной ткани
• хроническая артериальная ишемия нижних конечностей
• первичная или вторичная лимфэдема
• прием гормональных препаратов.